Intimno zdravlje

Intimno zdravlje

Ako imate suhoću rodnice, bolove pri odnosu, osjećaj vaginalne labavosti nakon poroda ili blago bježanje mokraće, DAFNE i EVA terapije mogu biti neoperativna opcija za poboljšanje intimnog zdravlja.

Riječ je o neinvazivnim terapijama koje se provode u ordinaciji, a koriste kombinaciju elektrostimulacije, fotobiostimulacije i radiofrekvencije za obnovu, bolju prokrvljenost i jačanje vaginalnog tkiva odnosno tkiva rodnice.

Terapije su bezbolne, ne zahtijevaju anesteziju ni oporavak, a prve promjene mogu se primijetiti već nakon nekoliko terapija, dok se puni učinak razvija 1 do 3 mjeseca nakon završetka protokola.

Kome odgovaraju terapije EVA i DAFNE uređajima?

DAFNE i EVA uređaji namijenjeni su ženama različite životne dobi. Mogu se koristiti kod žena koje imaju suhoću rodnice, bolne odnose, vaginalnu opuštenost, stresnu urinarnu inkontinenciju, menopauzu, lichen sclerosus, vaginizam, vulvodiniju i ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava.

DAFNE i EVA jedini na tržištu rade na principu fotobiostimulacije, elektrobiostimulacije i radiofrekvencije te su isključivo ginekološki uređaji, a prednost terapija u Specijalnoj Bolnici Podobnik je to što ih izvode za to posebno educirano osoblje.

Navesti ćemo skupine žena obzirom na dob i probleme kod kojih terapije EVA i DAFNE mogu učiniti razliku i smanjiti tegobe.

1. Mlade žene

Kod mlađih žena terapije za poboljšanje intimnog zdravlja mogu se razmotriti kod vaginizma, vulvodinije, bolnih odnosa, preosjetljivosti intimnog područja i ponavljajućih vaginalnih infekcija.

Mlađe žene često imaju problem s vaginizmom i vulvuodinijom. Vaginizam je refleksno, nevoljno stezanje mišića rodnice koje uzrokuje nemogućnost spolnog odnosa odnosno otežava penetraciju, dok vulvodinija označava dugotrajnu bol vanjskog spolovila odnosno vulve te se ne može objasniti upalom niti infekcijom.

2. Žene nakon poroda

Nakon poroda terapije za intimno zdravlje pomažu ženama koje imaju problem s proširenošću rodnice, smanjenom osjetljivosti tijekom odnosa te suhoću tijekom dojenja ili nelagodu u području ožiljka nakon epiziotomije.

S terapijama za poboljšanje intimnog zdravlja se ne započinje odmah nakon poroda, nego najčešće nakon 3 do 6 mjeseci od poroda. Prije samih terapija ginekolog procjenjuje kako napreduje postupak cijeljenja tkiva te preporučuje kada je vrijeme za prvu terapiju.

3. Žene u perimenopauzi

U perimenopauzi se mogu javiti prvi simptomi hormonskih promjena, poput suhoće, peckanja i bolnih odnosa. Osim toga moguće su stanjenje sluznice i stresna urinarna inkontinencija.

Stresna urinarna inkontinencija znači pojavu nevoljnog bježanja mokraće pri radnjama kao što su smijanje, kihanje, kašljanje, pojačana fizička aktivnost poput trčanja. Osim toga nevoljno bježanje mokraće može se javiti tijekom spolnih odnosa, pa EVA i DAFNE terapije pomažu i u takvim slučajevima.

U toj fazi terapije EVA i DAFNE mogu pomoći u očuvanju elastičnosti, vlažnosti i kvalitete intimnog tkiva, ali mogu u potpunosti ukloniti i simptome inkontinencije.

4. Postmenopauza

U postmenopauzi se češće javlja vulvovaginalna atrofija, odnosno promjene sluznice rodnice povezane s manjkom estrogena. Simptomi uključuju suhoću, manjak vlažnosti, bolne odnose, peckanje, svrbež i nelagodu pri mokrenju.

Kod žena s genitourinarnim sindromom menopauze ili lichen sclerosusom, terapije mogu biti dio individualnog plana liječenja.

Lichen sclerosus je dugotrajna, upalna bolest kože koja uzrokuje stanjivanje, svrbež i bljedilo kože na dijelovima gdje je ona obično tanja, pa su tako najčešće zahvaćena područja genitalno područje tijela te dio oko anusa.

DAFNE vs. EVA: kako se odlučuje?

DAFNE i EVA nisu iste terapije, iako se često koriste za slične tegobe. Ginekolog određuje koji je tip prikladniji za Vas, prema simptomima, nalazu, dobi i hormonskom statusu.

DAFNE uređaj koristi elektrostimulaciju i fotobiostimulaciju. DAFNE uređaj se koristi u sljedeće svrhe:

• kao podrška mišićima dna zdjelice,
• kod postoperativnog oporavka,
• za tretiranje ožiljaka, suhoće rodnice, peckanja i svrbeža
• za liječenje vaginizma, vulvodinije te za vaginalnu rejuvenaciju
• kod ponavljajućih infekcija

EVA koristi radiofrekvenciju. EVA tretman se koristi kod:

• vulvovaginalne atrofije za pomlađivanje vaginalnog tkiva,
• suhoće i atrofije rodnice,
• vaginalne opuštenosti,
• stresne urinarne inkontinencije,
• lichen sclerosusa,
• fekalne inkontinencije (nevoljno ispuštanje stolice)
• dugotrajnog spazma odnosno grča dna zdjelice 

U svaku EVA terapiju je uključen hijaluron koji nam pomaže u stvaranju kolagena te pomaže u hidrataciji, regeneraciji i cijeljenju sluznice rodnice i vulve. 

Kod dijela pacijentica najbolji učinak daje kombinacija dviju vrsta terapija dakle i DAFNE i EVA. Takav kombinirani protokol liječenja može se preporučiti kada je potrebno istodobno djelovati na kvalitetu tkiva, vlažnost, elastičnost, regeneraciju i potporu mišićima dna zdjelice.

Kako izgleda jedna terapija?

Prije početka terapija obavlja se ginekološki pregled. Ginekolog razgovara s pacijenticom o simptomima, porodima, menopauzi, spolnom životu, mokrenju, vaginalnim i mokraćnim infekcijama, a potom predlaže individualni plan liječenja koji može uključivati EVA i DAFNE terapije. 

EVA I DAFNE terapije su vrlo uspješne kod žena sa slabijim ali i  jako naglašenim tegobama. 

Tretman traje najčešće 20 do 30 minuta. Pacijentica čitavo vrijeme trajanja terapije leži na krevetu u položaju kao na ginekološkom pregledu. Terapije su jednostavne i bezbolne. Traju do 30 minuta po uređaju.

Eva i Dafne uključuju vaginalne sonde koje operater postavi u rodnicu te aktivira željeni program. Eva uključuje i terapiju gdje se drugom sondom prelazi preko vanjskog dijela spolovila. 

Tijekom terapija nema osjećaja boli niti nelagode. Osjećaj se najčešće opisuje kao ugodna toplina, blaga vibracija ili lagana stimulacija.

Nakon terapija se pacijentica odmah može vratiti normalnom danu i uobičajenim aktivnostima.

Terapije se najčešće provode jednom do dva puta tjedno, ovisno o razlogu zbog kojeg se primjenjuju. Ukupno je najčešće potrebno 5 do 10 dolazaka, odnosno broj terapija koji se određuje prema indikaciji.

Prve promjene mogu se primijetiti nakon nekoliko terapija, a puni učinak razvija se 1 do 3 mjeseca nakon završetka protokola jer se tada postupno stvara novi kolagen.

Priprema i ograničenja terapija

Prije početka terapija potrebno je imati uredan PAPA test i ginekološki ultrazvuk, koji nije stariji od 6 mjeseci.

Terapije se ne rade za vrijeme menstruacije. Ako pacijentica dobije menstruaciju ili je spriječena doći na dogovoreni termin, liječenje i novi postupak se nastavlja u prvom mogućem terminu. Kratkotrajno odgađanje termina nema negativan utjecaj na rezultat.

Terapije se ne provode u trudnoći. Nakon poroda se najčešće čeka 3 do 6 mjeseci, odnosno dok tkivo ne zacijeli i dok ginekolog ne procijeni da je terapija prikladna. Nakon vaginalne operacije obično se čeka 3 do 6 mjeseci.

Nakon terapija u pravilu nema posebnih ograničenja. Pacijentica se može vratiti poslu, spolnim odnosima, sportu, plivanju i sauni, osim ako liječnik ne preporuči drugačije.

Terapije se ne preporučuju ili se odgađaju kod stanja kao što su:

• trudnoća,
• aktivna genitalna infekcija,
• kondilomi,
• aktivne HPV lezije,
• zdjelične upalne bolesti,
• neobjašnjivo vaginalno krvarenje,
• abnormalni PAPA testa,
• sumnja na zloćudnu bolest,
• postojanje pacemakera ili neurostimulatora,
• teški prolaps zdjeličnih organa,
• nedavni porod ili ginekološka operacija

Paketi i protokoli koje nudi Specijalna bolnica Podobnik

Plan terapija prilagođava se pacijentici, odnosno njezinim simptomima, dobi, hormonskom statusu, broju poroda, jačini simptoma i cilju liječenja.

Combi paket uključuje 5 DAFNE terapija i 5 EVA terapija za vaginu i vulvu. Najčešće se provodi kroz 5 dolazaka, svaka 2 tjedna, pri čemu se u jednom dolasku napravi jedan DAFNE i jedan EVA postupak.

Combi plus paket uključuje 10 DAFNE terapija i 5 EVA terapija za vaginu i vulvu. Najčešće se provodi kroz 10 dolazaka, pri čemu se DAFNE radi jednom tjedno, a svaki drugi tjedan kombinira se s EVA terapijom.

Cijena ovisi o odabranom protokolu i broju tretmana. Sve cijene možete provjeriti klikom na cjenik Specijalne bolnice Podobnik.

Koliko traju rezultati?

Trajanje rezultata je individualno. Ovisi o tome koliko su jaki bili početni simptomi i koliko su trajali. Osim toga trajanje rezultata ovisi o dobi pacijentice, hormonskom statusu, menopauzi i razini hormona estrogena. Na trajanje rezultata utječe broj poroda, stanje tkiva i redoviti dolasci na terapije.

Kod urinarne inkontinencije, atrofije i vaginalne rejuvenacije učinak se najčešće razvija postupno i može trajati približno 9 do 18 mjeseci nakon završene početne serije terapija.

Kod nekih pacijentica učinak traje oko godinu dana ili dulje, ali s vremenom može postupno oslabiti jer se udio kolagena u tkivima s vremenom smanjuje.

Za održavanje rezultata najčešće se preporučuje jedan paket terapija godišnje ili ponavljanje nakon 6 do 12 mjeseci ako se simptomi počnu vraćati. 

Održavanje rezultata je individualno. Ovisi o jačini i dužini trajanja simptoma prije samog uvođenja terapija, dobi, broju poroda, hormonskom statusu, fizičkoj kondiciji, redovitosti spolnih odnosa. 

Dosadašnja praksa je pokazala da je terapije kod većine pacijentica dovoljno odraditi jednom godišnje. Kod pojedinih pacijentica, najčešće onih starije životne dobi, koje su prethodno imale jako izražene i dugotrajne simptome, je preporuka da se dio terapija ponovno provede nakon 6-8 mjeseci, te nakon toga održavanje jednom godišnje.

Ponavljanje se određuje individualno. Nekim pacijenticama dovoljan je kraći protokol održavanja od 5 dolazaka, dok je drugima potrebno ponoviti cijeli ciklus od 10 dolazaka.